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CIRUGÍA DE CÁNCER DE MAMA

La cirugía de cáncer de mama es uno de los tratamientos principales para eliminar el tumor y controlar la enfermedad. Su objetivo es extirpar el cáncer del seno y, en algunos casos, también los ganglios linfáticos cercanos, dependiendo de la etapa y el tipo de cáncer.

Tipos de cirugía para cáncer de mama:

1. Cirugía conservadora de mama (tumorectomía o cuadrantectomía)

  • Solo se retira el tumor con un margen de tejido sano alrededor.

  • Se conserva el resto del seno.

  • Casi siempre se complementa con radioterapia para asegurar que no queden células cancerosas.

2. Mastectomía

  • Se retira toda la mama. Hay varios tipos:

    • Mastectomía simple: se retira solo el tejido mamario.

    • Mastectomía radical modificada: se retira la mama y los ganglios linfáticos axilares.

    • Mastectomía con reconstrucción inmediata o diferida (con prótesis o tejidos propios).

Cirugía de ganglios linfáticos

  • Biopsia de ganglio centinela: se extrae el primer ganglio al que se dirigiría el cáncer para analizarlo. Si no tiene células cancerosas, no se retiran más ganglios.

  • Linfadenectomía axilar: se retiran varios ganglios linfáticos si ya hay evidencia de que están afectados.

 

¿Qué influye en el tipo de cirugía?

  • Tamaño del tumor.

  • Ubicación y número de tumores.

  • Tamaño del seno.

  • Si hay afectación de ganglios.

  • Preferencias de la paciente y recomendaciones del oncólogo.

Después de la cirugía, muchas pacientes continúan con tratamientos como quimioterapia, hormonoterapia o radioterapia, según el tipo de cáncer.

cancer

RECONSTRUCCIÓN MAMARIA

mama

La reconstrucción mamaria es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo restaurar la forma, apariencia y tamaño del seno después de una mastectomía (extirpación de la mama) o, en algunos casos, después de una cirugía conservadora.

¿Por qué se hace?

  • Para ayudar a la paciente a recuperar su imagen corporal y autoestima.

  • Puede mejorar el bienestar emocional y la calidad de vida después del tratamiento del cáncer de mama.

Tipos de reconstrucción mamaria:

1. Con implantes

  • Se colocan prótesis de silicona o solución salina.

  • A veces se hace en dos etapas: primero se coloca un expansor que prepara la piel, y después el implante definitivo.

2. Con tejidos propios (colgajos)

  • Se utilizan tejidos de otras partes del cuerpo (como abdomen, espalda o glúteos) para formar la nueva mama.

  • Ejemplos: colgajo TRAM, DIEP o LD (dorsal ancho).

3. Reconstrucción mixta

  • Combinación de tejido propio e implante.

¿Cuándo se puede hacer?

  • Reconstrucción inmediata: al mismo tiempo que la mastectomía.

  • Reconstrucción diferida: meses o años después, cuando ya se ha terminado el tratamiento oncológico.

 

Consideraciones importantes

  • No todos los casos son iguales. La decisión depende de:

    • Estado general de salud.

    • Tipo de cáncer.

    • Necesidad de otros tratamientos (radioterapia puede afectar el resultado).

    • Preferencias personales.

Beneficios

  • Mejora emocional y psicológica.

  • Mayor satisfacción con la imagen corporal.

  • Mejora la simetría si se conserva una mama.

reconstrucción

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DR. FERNANDO LARA GONZÁLEZ

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